Atelier régional de formation sur le renforcement des capacités en matière de lutte contre la rage au sein de la Communauté de développement de l'Afrique australe (SADC)

• Renforcer les capacités nationales et régionales à mettre en œuvre et à étendre un programme de vaccination canine de masse de haute qualité et exhaustive pour lutter contre la rage médiée par les chiens;
• Renforcer la capacité à utiliser les outils numériques et la technologie mobile pour suivre, surveiller et évaluer les campagnes de vaccination canine de masse;

• Améliorer la capacité d’estimation des populations canines pour planifier les campagnes de vaccination canine de masse et le suivi post-vaccinal;
• Améliorer les connaissances et la sensibilisation à l’utilisation de la vaccination orale contre la rage chez les chiens et à leur application sur le terrain en complément de la vaccination parentérale (par injection) chez les chiens en liberté;
• Renforcer la capacité nationale de surveillance de la rage animale afin de soutenir le contrôle de la rage transmise par les chiens et d’améliorer la qualité des données, les rapports et le partage des données à l’aide d’outils numériques;

• Promouvoir un réseau durable de lutte contre la rage parmi les Membres de la région.

L’atelier s’est ouvert par des interventions de l’OMSA, GARC, Mission Rabies et le Délégué OMSA du Malawi, donnant le ton à la collaboration et soulignant l’importance mondiale du contrôle de la rage. Les allocutions d’ouverture ont souligné que l’élimination de la rage véhiculée par le chien d’ici 2030 est d’une importance cruciale pour atteindre l’objectif mondial de zéro décès humain dû à la rage (canine) d’ici 2030. Atteindre cet objectif nécessite une forte collaboration régionale entre les pays de la SADC, car la rage ne respecte pas les frontières. Il appelle également à des investissements dans des outils et des formations pour améliorer la couverture vaccinale, la surveillance et le diagnostic, ainsi qu’un engagement communautaire pour garantir la participation et la sensibilisation du public.

La session du matin a présenté un aperçu des progrès mondiaux, régionaux et nationaux vers l’élimination de la rage par les chiens. Les présentations ont mis en avant les normes de l’OMSA et les outils (en anglais) de l’initiative United Against Rabies ou UAR (Tous unis contre la rage) concernant la rage, notamment la Banque de vaccins contre la rage de l’OMSA, la validation par l’OMSA d’un programme officiel de lutte contre la rage, et la feuille de route (en anglais) pour atteindre l’objectif « Zéro d’ici 2030 ».

Mission Rabies et GARC ont évoqués le contrôle de la rage au niveau mondial, ainsi que les activités de l’OMSA de lutte contre la rage dans les pays de la SADC, y compris un don d’environ 2,45 millions de doses de vaccin anti-rabiques pour mener des campagnes de vaccination de masse et un soutien à l’élaboration de plans stratégiques nationaux contre la rage.

Le deuxième jour a été consacré à la planification et à la mise en œuvre de  stratégies de campagnes de vaccination massive des chiens à fort impact. Les participants ont examiné les structures de la population canine – chiens propriétaires ou en liberté – et exploré des approches de vaccination adaptées à ces structures.

La session a également abordé la conception des campagnes et l’utilisation d’outils de planification, notamment le Global Dog Rabies Elimination Pathway (GDREP), qui permet aux responsables de la santé publique de planifier les stratégies nationales en prédisant les ressources nécessaires et la durée des campagnes. Parmi les autres outils mis en avant figurent l’outil VaxPlan pour concevoir des campagnes efficaces et le modèle économique de la rage, qui estime les taux de transmission du virus de la rage de chien-à-chien et du chien à l’homme tout en appréciant le rapport coût-bénéfice des mesures de contrôle de la rage.

Les participants ont visité des villages et des sites de vaccination à Blantyre, ce qui leur a permis d’avoir une expérience pratique des opérations d’une campagne de vaccination. Cette expérience pratique a permis de consolider les apprentissages antérieurs grâce à une implication directe dans les méthodes de vaccination, la manipulation des chiens, la gestion des vaccins et la collecte de données sur le terrain via les applis fournies par WVS et la GARC Data Platform. Les données collectées ont ensuite été examinées et visualisées sur une carte, démontrant la valeur d’un suivi numérique en temps réel des campagnes de vaccination. Les participants ont également visités le laboratoire vétérinaire de Blantyre, avec une démonstration sur le prélèvement de tissu cérébral sur des carcasses de chiens à l’aide de la méthode du foramen occipital — une technique d’échantillonnage qui évite tout danger pour l’opérateur — ainsi que sur l’utilisation de dispositifs à flux latéral (lateral flow devices, LFD) pour venir en appui à un diagnostic rapide de la rage sur le terrain, conformément aux directives de l’OMSA – RABLAB. Des exercices pratiques de manipulation canine au complexe de bureaux Mission Rabies et au refuge pour chiens ont conclu la journée, mêlant théorie et application concrète.

Le dernier jour a introduit la vaccination orale contre la rage comme outil complémentaire à la vaccination parentérale (par injection). Les appâts de vaccins antirabiques oraux sont essentiels pour atteindre les populations de chiens en liberté ou en divagation et difficiles d’accès, améliorant ainsi la couverture vaccinale près du seuil d’élimination. Des experts internationaux de FLI et de CEVA ont présenté les principes de la vaccination par voie orale, la planification, la mise en œuvre sur le terrain et les expériences acquis par des pays, y compris l’expérience opérationnelle en matière de vaccins antirabiques oraux en Namibie, suivies de démonstrations d’appâts placebo aux participants.

Les sessions suivantes ont abordé les exigences en matière de surveillance pour éviter la rage transmise par les chiens, la gestion intégrée des cas de morsure (Integrated Bite-Case Management ou IBCM), et l’application pratique d’outils numériques avec des exercices pratiques – l’application REACT de la Taskforce internationale contre la rage et le suivi des cas de morsure et l’application de suivi des cas d’animaux (GARC) – afin de renforcer les systèmes de surveillance et de riposte. Les discussions ultérieures ont porté sur l’utilisation des LFD, le partage régional de données et la création d’un ‘Réseau de Coordinateurs de Lutte contre la Rage de la SADC’ pour renforcer la collaboration continue et l’action collective entre les Membres. L’atelier s’est conclu par des évaluations, des remises de certificats et des allocutions de clôture. Le Dr Tenzin Tenzin de l’OMSA a délivré les derniers messages à retenir, soulignant l’importance d’une planification adéquate, de l’augmentation de la vaccination de masse, de l’augmentation de la couverture vaccinale, de l’application d’outils numériques pour la planification et le suivi, du renforcement de la surveillance, de la solidarité régionale et de la promotion de la responsabilité collective pour atteindre l’élimination des décès liés à la rage humaine, transmise par les chiens d’ici 2030.