Exercice national de simulation de table concernant la relâche délibérée de l'IAHP au Kenya renforce la préparation Une Seule Santé et la capacité de riposte aux menaces biologiques.

L’exercice a réuni 30 représentants de la Direction des Services Vétérinaires (DSV), des institutions de santé publique, des agences des forces de l’ordre nationales, des structures de coordination des interventions d’urgence, des services vétérinaires des comtés, des laboratoires, des équipes de communication et des partenaires au développement afin d’évaluer la préparation et la capacité de riposte du Kenya, dans le cadre de l’approche One Health (Une Seule Santé), en cas de fuite délibérée de l’IAHP.

L’influenza aviaire à haute pathogénicité demeure l’une des maladies animales transfrontalières les plus importantes au monde en raison de son impact sur la production avicole, les systèmes alimentaires, le commerce, les moyens de subsistance, la biodiversité et la santé publique. Selon l’OMSA et l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les foyers de virus de l’influenza aviaire continuent de constituer une préoccupation mondiale sérieuse en raison de leur potentiel zoonotique et de leur capacité à perturber les économies nationales et les systèmes d’approvisionnement alimentaire. La complexité croissante des menaces biologiques a en outre renforcé la nécessité pour les pays de renforcer la préparation, la coordination des urgences, les systèmes de surveillance et les mécanismes de riposte multisectoriels.

L’exercice faisait partie des efforts dans un cadre plus élargi de l’OMSA pour renforcer la résilience institutionnelle face aux menaces biologiques et soutenir les Membres dans l’amélioration de la préparation aux urgences de santé animale, aux maladies zoonotiques et aux incidents biologiques délibérés.

Lors de la séance d’ouverture, M. Ian Peter Busuulwa a souligné le mandat de l’OMSA dans l’amélioration de la santé animale mondiale grâce à la transparence, aux normes internationales, au renseignement sur les maladies, au renforcement des capacités vétérinaires, à la sécurité alimentaire, au bien-être animal et à la solidarité internationale entre ses Membres.

Il a expliqué que les Membres de l’OMSA sont tenus de signaler les foyers confirmés de maladies listées via le Système mondial d’informations zoo-sanitaires (WAHIS) dans les 24 heures, ce qui permet un partage rapide de l’information au niveau international et une réponse coordonnée à l’apparition de maladies. Il a en outre souligné que les normes et manuels de l’OMSA offrent des directives scientifiques sur le diagnostic, la surveillance, la prévention et le contrôle des maladies tant terrestres qu’aquatiques.

M. Busuulwa a également présenté les objectifs du Projet FIRABioT, qui vise à améliorer les systèmes de réponse d’urgence, à renforcer la résilience institutionnelle face aux menaces biologiques, et à démontrer la valeur des institutions de santé animale en tant que partenaires stratégiques au sein des systèmes de sécurité nationaux et mondiaux.

Il a rappelé que le Kenya fait partie des neuf pays africains bénéficiant du Projet à la suite des consultations régionales initiées en 2022. Les activités mises en œuvre dans le cadre de l’initiative ont inclus la formation à la gestion des urgences, le renforcement des capacités des laboratoires, les initiatives de biosécurité, les ateliers de communication sur les risques, la formation à la surveillance, la planification d’exercices de simulation et les activités de coordination régionale.

Les objectifs de l’exercice étaient de :

• Renforcer la préparation aux urgences et la capacité de riposte aux urgences de l’IAHP ;
• Évaluer les mécanismes de coordination entre la santé animale, la santé publique, les services sécuritaires / forces de l’ordre et les secteurs de la réponse d’urgence ;
• Tester les systèmes de surveillance, de diagnostic en laboratoire, d’investigation des épidémies et de rapportage ;
• Revoir les procédures de communication d’urgence et de sensibilisation du public lors d’épidémies ;
• Identifier les lacunes opérationnelles et les domaines prioritaires pour renforcer les plans de contingence et les cadres de préparation du Kenya.

La Dre Lillian Wambua, l’une des animatrices de l’exercice de simulation (SIMEX), a démarré la séance avec des remarques prononcées au nom de l’OMSA, posant ainsi le ton pour la collaboration multisectorielle et soulignant l’importance nationale urgente de la préparation à l’IAHP.

Les allocutions lors de l’ouverture ont souligné que la prévention de l’introduction et de la propagation de l’IAHP reste une priorité cruciale pour la sécurité nationale et la santé publique, compte tenu des graves risques socio-économiques, de sécurité alimentaire et zoonotiques liés à cette maladie. Les virus de l’IAHP, en particulier ceux des sous-types H5 et H7, ont démontré leur capacité à une transmission rapide et à une forte mortalité chez les volailles domestiques, avec des implications significatives pour les moyens de subsistance, le commerce avicole et l’économie agricole au sens large.

La session du matin a offert un aperçu complet de la situation mondiale, régionale et nationale des virus de l’IAHP. La Dre Lillian Wambua a présenté les dernières données épidémiologiques du Système mondial d’informations zoo-sanitaires (World Animal Health Information System, WAHIS), révélant un paysage mondial qui a radicalement changé au cours des trois dernières vagues épidémiques.

Sa présentation a mis en lumière que la vague épidémique actuelle, qui s’étend d’octobre 2025 à septembre 2026, a déjà enregistré plus de 6 000 foyers au niveau des oiseaux sauvages — soit environ trois fois le nombre signalé lors de la précédente vague épidémique. Au niveau mondial, plus de 17 millions de pertes avicoles ont été rapportées, la saison étant toujours en cours. Les Amériques restent la région la plus touchée, représentant 43 % des pertes mondiales, suivies par l’Europe avec 37 %.

Pour l’Afrique, la Dre Wambua a noté que, bien que le continent ne rapporte actuellement que 3 % des épidémies mondiales et 0,2 % des pertes mondiales, cela reflète probablement une sous-détection significative plutôt qu’une véritable absence. Notamment, 100 % des événements IAHP africains impliquent le sous-type H5N1. Onze pays dans le monde ont désormais signalé des épidémies de IAHP chez des mammifères, notamment des chats domestiques, des renards et diverses espèces de carnivores sauvages. Aucun Membre africain n’a encore signalé un débordement de mammifères dans la vague épidémique actuelle, mais le risque reste élevé.

Le facilitateur principal, le Dr Sam Okuthe, a ensuite introduit quatre groupes de travail thématiques axés sur la surveillance, la prévention et le contrôle des infections, la gestion des cas, ainsi que la communication et la coordination des risques.

Le Dr Okuthe a souligné que la préparation aux maladies va au-delà des systèmes vétérinaires seuls et nécessite une collaboration efficace entre les institutions de santé publique, les laboratoires, les agences sécuritaires, les gouvernements des comtés, les spécialistes de la communications et les équipes d’intervention d’urgence opérant dans le cadre du cadre One Health ou Une Seule Santé.

Le Dr Sam Okuthe a divisé les participants en quatre équipes interdisciplinaires : surveillance, prévention et contrôle des infections (IPC), gestion de cas, et communication et coordination des risques. L’exercice visait à révéler comment le plan national de contingence du Kenya fonctionne sous pression.

Le groupe de surveillance s’est concentré sur les systèmes de détection des épidémies, les enquêtes épidémiologiques, les mécanismes de traçage et les voies de signalement entre les autorités du comté et nationales. Les participants ont examiné comment des événements pathologiques inhabituels seraient détectés, vérifiés, signalés et escaladés dans le cadre de surveillance de la santé animale du Kenya.

Le groupe de prévention et de contrôle des infections a examiné les procédures de biosécurité et de biosécurité, les mesures de quarantaine et les stratégies opérationnelles de confinement visant à réduire les risques de transmission de maladies chez les populations animales et humaines.

Le groupe de gestion de cas a examiné les systèmes de préparation pour la gestion des infections humaines suspectes et a examiné les mécanismes de collaboration entre les secteurs vétérinaire et de santé publique lors d’urgences zoonotiques.

Le groupe de coordination et de communication des risques a évalué les systèmes de communication d’urgence, les structures de coordination entre les gouvernements des comtés et nationaux, ainsi que les approches pour engager le public, les médias, les agriculteurs, les commerçants et d’autres parties prenantes lors des épidémies.

La session de l’après-midi a enchaîné les deux premiers modules de simulation. Le module 1 a introduit le scénario HPAI 1, qui impliquait un nombre croissant de cas humains et animaux de HPAI (H5N1) signalés sur plusieurs continents, avec des infections humaines sporadiques principalement liées au contact avec des animaux infectés. L’ Organisation mondiale de la santé avait émis une alerte pandémique de phase 3, indiquant qu’il n’y avait pas ou que la transmission humaine était très limitée. Aucune infection n’avait été signalée au Kenya à ce moment-là. Les participants ont été chargés d’initier les notifications, de déclencher les systèmes d’alerte précoce et de planifier des enquêtes sur le terrain et des évaluations rapides des risques.

Le module 2 a dégénéré au scénario 2, qui impliquait des épidémies suspectées d’HPAI dans plusieurs fermes avicoles commerciales des comtés de Mombasa, Kisumu et Uasin Gishu, caractérisées par une mortalité avicole soudaine élevée, des signes respiratoires et neurologiques, ainsi que de fortes baisses de la production d’œufs. Les participants ont été contraints de naviguer dans les processus de confirmation diagnostique, d’activer des opérations d’urgence et de lancer des mécanismes de coordination au niveau national. Cet exercice a mis en lumière des goulots d’étranglement critiques dans la rapidité de communication entre les gouvernements nationaux et des comtés, ainsi qu’entre les secteurs vétérinaire et de la santé publique.

Les discussions tout au long de la journée ont mis en avant l’importance d’un partage rapide d’informations, de systèmes de surveillance intégrés, de la préparation en laboratoire et de canaux de communication clairs lors des urgences liées aux maladies.

La session du matin a introduit le scénario 4 avec deux infections humaines suspectes liées à l’exposition à des volailles et aux marchés de volailles vivantes dans l’ouest du Kenya. Un patient présentait des symptômes respiratoires sévères après un contact avec des volailles, tandis qu’un autre avait des liens épidémiologiques avec un marché de volailles vivantes dans une zone affectée. Le scénario 5 impliquait la détection généralisée de l’IAHP dans 37 grandes fermes avicoles commerciales réparties dans 10 comtés de trois régions du Kenya.

L’émergence de cas humains suspects a fondamentalement modifié la dynamique de la réponse à l’exercice, obligeant les participants à intégrer les systèmes de santé animale, de santé publique, de laboratoire, de sécurité et de communication dans une réponse nationale coordonnée.

Les participants ont examiné les procédures d’isolement, les mesures de prévention et de contrôle des infections (infection prevention and control, IPC), les systèmes de recherche des contacts, l’application de la quarantaine, les stratégies de communication publique et les réalités opérationnelles de la gestion d’une urgence sanitaire zoonotique en évolution rapide.

La simulation s’est ensuite intensifiée avec le Scénario 6, qui a introduit 109 cas humains confirmés répartis dans trois régions du Kenya, dont 5 décès confirmés associés à une infection par le H5N1.

L’évolution du scénario a contraint les participants à envisager la possibilité d’une coordination nationale à grande échelle impliquant le financement d’urgence, la capacité de renfort, la préparation des hôpitaux, la réponse des laboratoires, la communication publique et les systèmes nationaux de gestion des catastrophes.

Les participants ont discuté de l’activation des systèmes d’opérations d’urgence, du déploiement des équipes d’investigation sur le terrain, des procédures de confirmation en laboratoire, de l’application des mesures de quarantaine, des stratégies de contrôle des déplacements et de la gestion de la communication du public pendant les périodes de préoccupation accrue.

Le rôle des agences de sécurité nationale est devenu particulièrement important lors des discussions sur les risques liés à la biosécurité, les incidents biologiques intentionnels, la coordination des forces de l’ordre et l’application des mesures d’urgence.

Les participants ont également examiné l’importance d’une communication bien coordonnée sur les risques pendant les épidémies. Les discussions ont souligné comment la désinformation, la peur et une mauvaise communication peuvent compromettre les efforts de réponse, perturber le commerce et les moyens de subsistance, et réduire la confiance du public dans les institutions de réponse. Les discussions thématiques ont identifié plusieurs défis majeurs, notamment un personnel insuffisant pour le suivi des contacts, une application faible de la quarantaine, des retards dans l’activation des mécanismes de financement d’urgence, des lacunes dans les systèmes de communication sur les risques, et des préoccupations concernant le non-signalement par le public des symptômes en raison de la peur et de la stigmatisation.

Le scénario impliquait également l’arrestation d’un suspect lié à la relâche délibérée, soulignant l’importance de la collaboration entre les services vétérinaires, les institutions de sécurité nationale, les agences d’application de la loi et les équipes d’intervention d’urgence opérant dans le cadre de la démarche One Health.

Les participants ont examiné les systèmes de planification de la reprise, de restauration de la confiance du public, de surveillance continue, de contrôle des mouvements, de communication publique et de renforcement de la préparation à long terme après le confinement ou la maitrise de l’épidémie.

Le Dr Sam Okuthe a souligné que l’exercice de simulation avait permis de tester avec succès les plans d’urgence du Kenya en mettant au défi les participants d’examiner les systèmes de surveillance, la capacité de diagnostic en laboratoire, les structures de prise en charge des cas, les mécanismes de coordination et les systèmes de communication sous pression.

Il a insisté sur le fait que le but des exercices de simulation n’est pas de démontrer la perfection, mais d’identifier les lacunes opérationnelles suffisamment tôt pour pouvoir renforcer les systèmes avant que de véritables urgences ne surviennent. Il a en outre souligné que les menaces de maladies zoonotiques nécessitent une collaboration multisectorielle soutenue impliquant les services vétérinaires, les systèmes de santé publique, les secteurs environnementaux, les laboratoires, les agences de sécurité et les décideurs politiques.

L’exercice s’est conclu par des allocutions de clôture des participants, des facilitateurs et des représentants de la Direction des Services Vétérinaires. Les discussions se sont concentrées sur la transformation des leçons apprises au cours de l’exercice de trois jours en plans d’amélioration pratiques visant à renforcer les systèmes de préparation, la capacité de la main-d’œuvre, la mise en œuvre des politiques, les systèmes de laboratoire, la coordination des urgences et les mécanismes de réponse aux épidémies.