L'Afrique s'efforce d'institutionnaliser et de rendre opérationnelle l'approche "Une seule santé" afin de renforcer les systèmes de sécurité sanitaire.

L’Organisation mondiale de la santé animale (OMSA) a récemment conclue la Conférence de la Commission Régionale pour l’Afrique, réunissant des participants de haut niveau, des représentants des plateformes One Health (Une Seule Santé) dans la région, des Membres (pays et taerritoires) et des experts de tout le continent pour discuter des progrès réalisés en matière de prévention, de préparation et de réponse aux maladies zoonotiques, telles que la grippe aviaire, la maladie au virus d’Ebola, la fièvre de la vallée du Rift et la rage.

Les enseignements tirés de la pandémie de COVID-19 ont permis d’étayer la validité du concept “Une Seule Santé” pour mieux comprendre et affronter les risques sanitaires mondiaux. Le concept “Une Seule Santé” préconise une coordination multisectorielle des efforts de prévention, de préparation et de réaction aux maladies zoonotiques prioritaires (celles qui peuvent se transmettre de l’animal à l’homme, ou de l’homme à l’animal).

Une seule santé en Afrique

L’Afrique continue de supporter un lourd fardeau de zoonoses, de résistance aux antimicrobiens et d’autres menaces pour la santé publique à l’interface entre l’animal, la faune sauvage, l’homme et l’environnement. Lors de l’examen de la situation des zoonoses sur le continent, la propagation croissante de maladies émergentes telles que la fièvre de la vallée du Rift et la grippe aviaire entre les pays a été notée, ainsi que le potentiel de transmission de ces maladies à d’autres continents, par le biais du commerce et des mouvements d’animaux. Notre organisation s’emploie à fournir des normes internationales pour améliorer la santé et le bien-être des animaux et de la faune sauvage, ce qui est fondamental pour empêcher la propagation de pathogènes zoonotiques à l’homme et à l’environnement. Les membres ont été félicités pour avoir notifié à temps les maladies zoonotiques par le biais de la plateforme WAHIS de l’OMSA.

L’OMSA et ses partenaires de la Quadripartite (l’Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture, FAO, le Programme des Nations unies pour l’environnement, PNUE et l’Organisation mondiale de la santé, OMS) ont récemment lancé le plan d’action conjoint One Health, en reconnaissance du besoin croissant d’atténuer l’impact des zoonoses sur la santé humaine et animale et sur les moyens de subsistance, en notant que des investissements accrus permettraient de renforcer les systèmes de santé et d’adopter une approche globale de la société pour prévenir les pandémies à venir.

La Dre Chadia Wannous, coordinatrice mondiale de l’OMSA pour le One Health, a souligné la nécessité de fusionner les efforts par le biais de collaborations et d’engagements de partenariat, afin de renforcer l’approche One Health (Une Seule Santé) en réunissant de multiples secteurs et acteurs à différents niveaux pour s’attaquer aux facteurs et aux voies de menace dans les interfaces entre l’animal, l’homme et l’environnement.

Notamment, la plateforme One Health du Cameroun est également ancrée au plus haut niveau du gouvernement, dans le cabinet du Premier Ministre. S’adressant aux Délégués de la Conférence, le Dr Conrad Nkuo, du bureau du secrétaire permanent du Programme national de prévention et de lutte contre les zoonoses émergentes et réémergentes du Cameroun, a affirmé que la structure de l’initiative “Une Seule Santé” a permis une coordination, une communication et une collaboration sans faille entre les agences gouvernementales et les partenaires, facilitant ainsi les interventions multisectorielles aux interfaces entre l’homme, l’animal, la plante et l’écosystème.

Le Dr Matthew Muturi, co-responsable de la Zoonotic Disease Unit, la plateforme One Health au Kenya, a souligné que le passage d’interventions basées sur des projets à des interventions basées sur des systèmes était essentiel à l’opérationnalisation durable de One Health dans les pays. Il a ajouté qu’il était essentiel d’identifier les moteurs spécifiques et les interventions adaptées aux systèmes nationaux et sous-nationaux de gouvernement dans le cadre de l’institutionnalisation de One Health, en particulier dans les pays dotés de structures de gouvernement décentralisées, comme c’est le cas au Kenya.

“La recherche opérationnelle est essentielle pour générer des données permettant de prendre des décisions fondées sur des données probantes dans le cadre des programmes One Health”

Dr Mathew Muturi, co-responsable de l’unité chargée des maladies zoonotiques, ministère de l’agriculture, de l’élevage et de la pêche – Kenya

Financement d’une seule santé

La majorité des nations africaines appartiennent à la catégorie des pays à revenus faibles et moyens. Par conséquent, le financement et les investissements en faveur de l’initiative “Une Seule Santé” restent une considération cruciale pour réaliser des progrès durables aux niveaux national et régional. L’implication des institutions de financement et des donateurs (tels que la Banque Mondiale), des organisations internationales et d’autres partenaires, ainsi que l’engagement en faveur de sources de financement durables aux niveaux régional, national et infranational sont nécessaires en Afrique.

Le Dr Franck Berthe, spécialiste principal de la santé et responsable de l’initiative One Health au Fonds de lutte contre les pandémies, hébergé par la Banque Mondiale, a donné aux Délégués un aperçu de l’engagement de la Banque Mondiale dans l’initiative One Health, notamment par le biais de travaux analytiques et de la mobilisation de ses mécanismes de financement pour les pays à faible revenu. Les Délégués ont été invités à poser leur candidature pour le premier cycle de financement et à répondre à l’appel à manifestation d’intérêt du  Pandemic Fund (Fonds de lutte contre les pandémies), qui est un nouveau mécanisme de financement multilatéral dédié au financement de la prévention, de la préparation et de la réponse aux futures pandémies.

“La valeur de l’investissement pour financer l’initiative “Une Seule Santé” est essentielle”.

Papa Seck, conseiller du président pour la santé animale, l’élevage et la pêche et la sécurité sanitaire mondiale, Sénégal.

Les Membres ont également noté que les pays d’Afrique devraient donner la priorité aux allocations budgétaires destinées à l’initiative “Une Seule Santé”, afin de maintenir l’élan de l’opérationnalisation de cette initiative dans leur pays. 

Défis à relever.

Les Membres ont exprimé la nécessité pour leur gouvernement de renforcer les Services Vétérinaires afin de promouvoir les efforts en faveur de l’initiative “Une Seule Santé”. Il s’agit d’une question cruciale dans tous les domaines où d’autres départements semblent avoir la priorité. Ces défis subsistent dans la collaboration multisectorielle dans les domaines d’intervention des différents acteurs de la plate-forme “Une Seule Santé”.

La Dre Monique Eloit, Directrice-générale a encouragé les Membres à poursuivre sur leur lancée et à s’engager auprès de l’Organisation par le biais de l’outil du Processus PVS pour mettre à jour le statut des Services Vétérinaires dans leurs pays, ce qui aidera l’Organisation à plaider en faveur d’une augmentation des investissements et du renforcement des Services Vétérinaires en Afrique.

Aller de l’avant  

Les Membres ont convenu que l’approche “Une Seule Santé” est l’approche la plus efficace pour traiter les questions de santé publique et ont réaffirmé leur engagement à adopter et à rendre opérationnel le Plan d’action conjoint “Une Seule Santé”, une orientation publiée par les organisations Quadripartites, l’Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO), le Programme des Nations unies pour l’environnement (PNUE), l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’Organisation mondiale de la santé animale (OMSA).

Néanmoins, les efforts de collaboration multisectorielle dans les domaines d’intervention des différents acteurs de la plateforme “Une Seule Santé” se heurtent encore à des difficultés. Il est clair que la compréhension commune de la définition d’Une Seule Santé telle que définie dans le Plan d’action conjoint, l’élaboration des six pistes d’action et le positionnement des interventions “Une Seule Santé” aux interfaces permettent de résoudre certains des problèmes rencontrés. Les Membres ont été encouragés à aligner leurs efforts en faveur d'”Une Seule Santé” sur le Plan d’action conjoint et à travailler ensemble pour contribuer à l’amélioration de la sécurité sanitaire mondiale.

Vous trouverez ci-dessous des entretiens sur des questions transversales et des exemples de réussites nationales dans le cadre de l’initiative “Une Seule Santé” en Afrique.