Le Zimbabwe accueille avec succès les événements continentaux de la WAAW

Les partenaires de la Quadripartite, à savoir l’Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO), le Programme des Nations unies pour l’environnement (PNUE), l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’Organisation mondiale de la santé animale (OMSA), en partenariat avec les agences de l’Union africaine, l’Africa CDC et le Bureau interafricain des ressources animales de l’Union africaine (UA IBAR), ainsi que le gouvernement du Zimbabwe, accueillirent cette année la célébration continentale de la ‘Semaine mondiale de sensibilisation à la résistance aux antimicrobiens‘ (World Antimicrobial resistance Awaraness Week, WAAW) 2023 à Harare, au Zimbabwe.

Les facteurs à l’origine de l’émergence de la RAM sont complexes et multifactoriels, ce qui nécessite l’utilisation d’une approche pluridisciplinaire pour les traiter. En conséquence, la résistance aux antimicrobiens nécessite une réponse collective et pratique. Pour atténuer les risques liés à la RAM grâce à une approche globale, les agences de l’Union Africaine, c-à-d.  les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies (Africa-CDC) et le Bureau interafricain des ressources animales (UA-BIRA), l’Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO), le Programme des Nations unies pour l’environnement (PNUE), l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’Organisation mondiale de la santé animale (OMSA) collaborent étroitement à tous les niveaux pour y parvenir. L’approche “Une Seule Santé” est une approche holistique qui vise à équilibrer et à optimiser durablement la santé des personnes, des animaux, des écosystèmes et de l’environnement au sens large. Elle mobilise de multiples secteurs, disciplines et communautés pour qu’ils travaillent ensemble à la promotion du bien-être et à la lutte contre les menaces qui pèsent sur la santé et les écosystèmes. L’adoption d’une approche “Une Seule Santé” présente de nombreux avantages, tels que la complémentarité pour un impact amplifié, les économies réalisées en s’attaquant simultanément à plusieurs menaces, etc.

La célébration de cette année a été consacrée à la mise en valeur de l’approche “Une Seule Santé” dans la prévention de la résistance aux antimicrobiens en Afrique et à la mise en évidence de la collaboration progressive entre la Quadripartite en Afrique et les agences de l’Union Africaine dans la lutte contre la résistance aux antimicrobiens. En outre, le rôle très actif joué par le Zimbabwe dans la lutte contre la RAM, grâce à l’intervention du gouvernement et de partenaires tels que le Fonds fiduciaire multipartite (Multi-partner trust fund, MPTF) et le Fonds Fleming, a été reconnu. La production préliminaire du vaccin BOLVAC contre la theilériose constitue une réussite notable en tant qu’alternative à l’usage des antimicrobiens.

Les objectifs spécifiques de cette 5e semaine WAAW étaient les suivants:

1. améliorer la sensibilisation et la compréhension en diffusant et en transférant les connaissances sur la RAM parmi toutes les parties prenantes, en mettant l’accent sur les secteurs de la jeunesse et de l’éducation publique,
2. encourager les meilleures pratiques parmi le public, les acteurs du One Health (Une Seule Santé) et les décideurs politiques afin de réduire l’émergence et la propagation de la RAM, en mettant l’accent sur le secteur émergent de la production animale,
3. informer les politiques en matière de résistance aux antimicrobiens et attirer des financements pour la poursuite de la mise en œuvre d’interventions en matière de résistance aux antimicrobiens sur le continent,
4. promouvoir des alternatives à l’utilisation d’antimicrobiens,
5. renforcer la collaboration multisectorielle et la gouvernance de la résistance aux antimicrobiens
6. promouvoir et adopter les partenariats public-privé (PPP),
7. comprendre les dimensions environnementales de la résistance aux antimicrobiens et les lignes directrices nécessaires pour protéger l’environnement contre la menace de la résistance aux antimicrobiens.

L’événement, qui a duré une semaine entière, a donné lieu à diverses activités liées aux objectifs généraux des stratégies de lutte contre la résistance aux antimicrobiens (RAM) et a contribué à l’avancement de la lutte contre la résistance aux antimicrobiens en Afrique. Les activités comprenaient

1. la promotion d’alternatives à l’utilisation d’antimicrobiens,
2. la sensibilisation et la conscientisation à la RAM pour les jeunes et les systèmes d’éducation publique,
3. le plaidoyer en faveur de la RAM par le biais des réseaux sociaux, de la radio, de la télévision et des journaux,
4. les partenariats public-privé,
5. la dissémination des connaissances sur la RAM,
6. les politiques en matière de RAM,
7. les bonnes pratiques en matière de RAM,
8. la mise-en-oeuvre des plans d’action nationaux (PAN),
9. la gouvernance en matière de RAM et
10. les dimensions environnementales de la RAM.  

Les commémorations de la Semaine mondiale de sensibilisation à la résistance aux antimicrobiens (WAAW) en Afrique ont débuté par une séance d’information à l’intention des médias au Centre des congrès international de Harare, à laquelle ont participé 40 représentants des médias de six radiodiffuseurs nationaux, de quatre maisons de médias internationaux et de journalistes indépendants. Le Gouvernement du Zimbabwe, représenté par le Dr Pious Makaya (Ministère de l’agriculture) et le Dr Chikodzore (Ministère de la santé et de la protection de l’enfance), a souligné les réalisations du Zimbabwe en matière de son Plan d’action national (PAN) contre la RAM (2017-2022) et a informé le public du projet de son nouveau PAN quinquennal (2023-2028) qui est lié aux plans directeurs nationaux, y compris les politiques en matière d’élevage. Les agences Quadripartites de l’Afrique et de l’Union Africaine ont souligné les activités de la semaine et ont donné un aperçu des antibiotiques, des débuts de la résistance aux antibiotiques, menant à la recherche mondiale et au développement du Plan d’action mondial pour la RAM, en mettant l’accent sur les stratégies collectives et sectorielles spécifiques en matière de RAM. L’Union Africaine a mentionné les efforts qu’elle a déployée pour établir et défendre une position commune et collective des pays africains sur la résistance aux antibiotiques, à présenter lors de la prochaine Assemblée des Nations Unies en 2024. Après l’exposé du groupe, une discussion interactive et des questions de la part des médias et de l’auditoire ont eu lieu.  Compte tenu de l’importance des réseaux sociaux, Africa-CDC a organisé une conversation en direct sur la RAM sur X (anciennement Twitter) Spaces afin de sensibiliser à la RAM et de promouvoir un changement de comportement par le biais de programmes de communication publique ciblant différents publics dans les domaines de la santé humaine, de la santé animale et des pratiques agricoles, ainsi que les consommateurs.  

Panélistes répondants aux questions (de gauche à droite) Mohamed Sirdar (OMSA), Irene Ouoba (FAO), Yewande Alimi (Africa CDC), Walter Fuller (OMS), Ali Yahaya (OMS), Chikodzore (Ministère de la santé et de la protection de l’enfance, Zimbabwe) et Dr Makaya (Ministère de l’agriculture, Zimbabwe) Photo (c) communication (omsa) 2023

La cérémonie d’ouverture officielle et solennelle a été suivie de deux sessions :

1. Gouvernance et collaboration multisectorielle “Une Seule Santé” de la RAM, dirigée par l’OMS et le Ministère de la santé du Zimbabwe, et 
2. Dialogue politique : Accélérer les progrès dans les pays africains dans la mise en œuvre de leurs PAN contre la RAM – un cas du secteur de la santé animale, dirigée par l’UA-BIRA et le Ministère de l’agriculture du Zimbabwe. 

Les deux sessions ont mis l’accent sur le rôle des collaborations multisectorielles dans la mise en œuvre des PAN contre la RAM en Afrique. La première table ronde a attiré des participants de Cabo Verde, du Congo (Rép. Dém.), du Kenya, et du Zimbabwe. Le deuxième dialogue politique a réuni des experts en santé animale, notamment

1. le Dr Columba Vakuru (Délégué de l’OMSA pour le Nigeria) ;
2. le Dr Mwapu Ndahi (Point focal de l’OMSA pour les produits vétérinaires et la RAM au Nigeria) ;
3. le Dr Sami Darkaoui (Point focal pour la RAM au Maroc) ;
4. le Dr Emmanuel Isingoma (Point focal de l’OMSA pour les produits vétérinaires et la RAM pour l’Ouganda) ;
5. le Dr Tinashe Hodobo (Point focal AMR pour le Zimbabwe) et
6. Dr Ilo Ramahatafandry (Point focal de l’OMSA pour les produits vétérinaires et la RAM pour Madagascar.

Dans son discours d’ouverture, le Dr Vakuru a souligné l’opportunité d’identifier les domaines communs dans les PAN des différents pays en vue d’interventions stratégiques à l’échelle du continent.

Dans sa présentation, le Dr Shrivastava a parlé des PPP pour contenir la résistance aux antimicrobiens en identifiant les chaînes d’approvisionnement de la résistance aux antimicrobiens et en expliquant comment les secteurs public et privé peuvent collaborer pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens. Le Dr Graham a présenté en détail l’expérience de l’Irlande en matière de PPP dans le secteur laitier. D’autres discussions et échanges d’expériences ont été observés avec un panel d’experts nationaux comprenant :

1. Dr Tinashe Hodobo, Responsable de la recherche vétérinaire, équipe dédiée au vaccin BOLVAC, Ministère de l’agriculture, représentant de la santé animale au sein du Secrétariat RAM Une Seule Santé,
2. Dr Tapfumanei Mashe, Spécialiste de la santé humaine et des laboratoires, Coordinateur national du Projet AMR MPTF,
3. M. Tafadzwa Charumbira, Président de la Harare Poultry Business Cooperative Company (Société coopérative de l’industrie avicole de Harare), Association avicole du Zimbabwe, section Harare, producteurs avicoles de taille PME,
4. Dr Mildred Shumba, pharmacien vétérinaire, Animal Health Industry Committee et
5. Dr Samuel Swiswa, Chargé de la recherche vétérinaire, clinicien vétérinaire, Ministère de la santé.

Le dernier webinaire portait sur les dimensions environnementales de la résistance aux antimicrobiens et a été présenté conjointement par le PNUE et le Ministère de l’environnement du Zimbabwe. La présentation du Ministère de l’environnement a souligné que le pays avait mis en place un laboratoire au sein de l’agence de gestion de l’environnement, mandaté pour effectuer des tests sur la résistance aux antimicrobiens dans l’environnement. Toutefois, le pays est toujours aux prises avec la mise en œuvre de politiques visant à contrôler la pollution des systèmes d’eau et de l’environnement par les déchets médicaux et industriels. 

L’OMS, en collaboration avec le Ministère de la santé du Zimbabwe et avec l’aimable soutien de la FAO, a organisé une cérémonie de remise de prix avec des invités de marque pour différentes catégories de thèmes et de sujets. Le Secrétaire-général du Ministère de la santé et de la protection de l’enfance et la Directrice régionale adjointe de l’OMS, la Dre Lindiwe Makubalo, ont honoré l’événement de leur présence. Des prix ont été décernés aux meilleurs joueurs des équipes de football gagnantes du tournoi de football sur la résistance aux antimicrobiens et aux équipes nationales gagnantes du débat de la jeunesse sur la résistance aux antimicrobiens.

Vaccination BOLVAC, district de Goromonzi, Zimbabwe. Photo (c) communication (woah) 2023

La 5ème Semaine mondiale de sensibilisation à la résistance aux antimicrobiens pour l’Afrique s’est achevée sur une note positive, en commençant par des visites de laboratoire dans les sections liées à la résistance aux antimicrobiens des unités de laboratoire des services vétérinaires (santé animale) et de l’hôpital central de Harare (santé humaine). Ces deux laboratoires sont les principaux laboratoires de référence pour la santé animale et humaine et ont été rénovés grâce à des fonds provenant du Projet du Fonds Fleming. Il était impressionnant de constater la modernisation des installations et l’utilisation d’équipements de pointe pour les tests de résistance aux antimicrobiens. Les visites des laboratoires ont été suivies d’une marche organisée par le Secrétariat national Une Seule Santé RAM,  en collaboration avec les étudiants de la Faculté de médecine de l’Université du Zimbabwe. La marche était d’environ 1,5 km, traversant le centre-ville commercial de Harare et se terminant sur le terrain de Unity Square.  Environ 500 personnes ont participé à la marche. Les marcheurs ont reçu des T-shirts, des casquettes, des parapluies et des sacs de la WAAW. La WAAW a été officiellement clôturée sur le terrain de Unity Square, avec les allocutions finales des représentants de la Quadripartite en Afrique, de l’UA, des étudiants et du Dr Pious Makaya au nom du Gouvernement du Zimbabwe.

Étudiants universitaires et membres du public lors du ‘march’athon’ RAM organisé dans le cadre de l’événement WAAW Afrique à Harare, au Zimbabwe. Photo (c) communication (omsa) 2023.

Communiqué, for the 5th Africa Continental World Antimicrobial Resistance (AMR) Awareness Week 2023

Communiqué, pour la 5ème semaine continentale africaine de sensibilisation à la résistance aux antimicrobiens (AMR) 2023 (en Anglais)  

Preventing Antimicrobial Resistance Together 

We, the African Leadership of the:

• Africa Centres for Disease Control and Prevention (Africa CDC)
• African Union Inter-African Bureau for Animal Resources (AU-IBAR)
• Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO), Regional Office for Africa
• Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO), Regional Office for Near East and North Africa
• United Nations Environment Programme (UNEP), Regional Office for Africa
• World Health Organization (WHO), Regional Office for Africa
• World Health Organization (WHO), Regional Office for Eastern Mediterranean
• World Organization for Animal Health (WOAH), Regional Office for Africa

Have convened for the 5th Africa Continental World AMR Awareness Week (WAAW) 2023 to raise awareness, catalyse actions on antimicrobial resistance (AMR) governance, and assess progress in the region towards mitigating antimicrobial resistance.

NOTE that antimicrobial agents, including antibiotics, antifungals, antiparasitic, and antivirals have saved millions of lives globally and substantially reducing the burden of diseases in people, animals, and plants/crops, improving quality of life, contributing to better food security and safety, and enhancing life expectancy.

RECOGNISE that the emergence and spread of AMR in diverse microorganisms is reversing these benefits and further complicating the management of many infectious diseases.

EXPRESS our concern over AMR as a significant threat to human development and the fight against infectious diseases that also jeopardizes animal health and welfare and food production, and adversely affects the functioning of human, animal, and plant health systems and economies.

CONCERNED by uncontrolled antimicrobial overuse and misuse across the African Continent, including the inadequate use of antimicrobials and the use of falsified and proliferation of substandard and counterfeit medicines in the context of inadequate oversight on production, procurement, quality, and surveillance.

NOTE the importance of antimicrobials as front-line treatments in combating a host of diseases in humans, animals (terrestrial and aquatic) and plants/crops, while also supporting and enhancing agricultural and environmental practices to reduce the risk of disease transmission.

ACKNOWLEDGE that the lack of awareness of AMR continues to hamper efforts for transformational changes in practices, regulations, and oversight.

RECOGNISE that effective AMR governance is essential to promote sustainable actions which should include both proper institutional arrangements and strong societal demand from both public and private sectors for the successful governance of antimicrobials at both global and regional levels.

ACKNOWLEDGE that several promising first steps have been taken to strengthen AMR governance at global, regional, and national levels.

UNDERSCORE the importance of adopting a comprehensive and multisectoral “One Health’ approach to address the rising threat of AMR through integrated actions across human, animal (terrestrial and aquatic), plant/crop, and environmental health sectors.

RECALL the existing global and continental commitments including the Global Action Plan on Antimicrobial Resistance 2015, Africa Common Position on Antimicrobial Resistance, Africa Union Framework for Antimicrobial Resistance Control, FAO’s Action Plan on Antimicrobial Resistance, and WOAH Strategy on Antimicrobial Resistance and the Prudent Use of Antimicrobials.

MINDFUL that tackling AMR is a crucial Sustainable Development Agenda issue and will be critical in achieving the Sustainable Development Goals (SDGs) and improving food and nutrition security and livelihoods in Africa’s predominantly farming-based economies.

We, the African Leadership of Africa CDC, AU-IBAR, FAO, WOAH, WHO, and UNEP, commit to:

• Strengthen and accelerate the implementation of previous commitments to tackle AMR including relevant resolutions of the governing bodies of the African Union (Africa CDC & AU-IBAR), the Quadripartite (FAO, UNEP, WHO and WOAH), and other relevant agencies, and AMR multisectoral national action plans.
• Advance political leadership at regional, national, and sub-national levels to ensure effective governance of AMR by supporting robust institutional arrangements in both public and private sectors by developing and enforcing appropriate regulatory frameworks.
• Foster the “One Health” approach through multisectoral and multidisciplinary coordination and collaboration leveraging our comparative mandates and strengths to effectively combat AMR.
• Continue to support African Member States to address the growing global threat of AMR through developing national multisectoral AMR action plans in line with the Global Plan of Action, with an emphasis on full funding, implementation, and evaluation.
• Develop and implement a comprehensive and coordinated regional advocacy and communications strategy to tackle AMR by increasing awareness, understanding, and encouraging behaviour change through sharing of best practices and scientific knowledge, with engagement with academia and research institutions, the private sector, civil society, and the media.
• Maintain and strengthen appropriate stewardship of antimicrobials, including through Infection Prevention and Control (IPC), Water, Sanitation, and Hygiene (WASH) biosecurity measures, and routine immunization. We will advocate for equitable access to vaccines to prevent infectious diseases.
• Maintain and strengthen good agricultural and food safety practices including safe processing, animal vaccination, and farm biosecurity; farm waste management and infection control.
• Integrate AMR considerations into all efforts and programs related to epidemic and pandemic prevention, preparedness and response, health systems strengthening, animal and environmental health, infection prevention and control, Water, Sanitation, and Hygiene (WASH) in sustainable food systems, food safety, and food security.
• Evaluate the implementation of these commitments to tackle AMR through ongoing work with the existing governance mechanisms of the African Union (Africa CDC & AU-IBAR), the Quadripartite (FAO, UNEP, WHO, and WOAH) and sharing of lessons learned, best practices, challenges, and opportunities.

The Leaderships’ signatures   record their joint acceptance and commitment to this communiqué dated 24th November 2023.

Adopted on 24th November 2023 in Harare, Zimbabwe.